¿Qué es el fraude, el desperdicio o el abuso?

El fraude se define como el engaño ilícito o criminal destinado a resultar en ganancias financieras o personales. El fraude incluye la representación falsa de hechos, hacer declaraciones falsas o por ocultación de información.

El desperdicio se define como el gasto irreflexivo o descuidado, la mala gestión o el abuso de recursos en detrimento del (o posible detrimento) del gobierno de los Estados Unidos. El desperdicio también incluye incurrir en costos innecesarios resultantes de prácticas, sistemas o controles ineficientes o ineficaces.

El abuso se define como el uso excesivo o indebido de una cosa, o usar algo de manera contraria a las reglas naturales o legales para su uso. El abuso puede ocurrir en entornos financieros o no financieros.

Ley de Reclamos Falsos

La Ley de Reclamos Falsos, o "FCA", proporciona una forma para que el gobierno recupere dinero cuando alguien presenta o hace que se presenten reclamos falsos o fraudulentos para el pago al gobierno, incluidos los programas Medicare y Medicaid. La violación de la Ley de Reclamaciones Falsas puede resultar en sanciones civiles y penales. Ejemplos de reclamos de atención médica que pueden ser falsos incluyen reclamos en los que el servicio no se presta realmente al paciente, se proporciona, pero ya se proporciona bajo otra reclamación, está codificada o no está respaldada por el registro médico del paciente.

NUNCA HAGA LO SIGUIENTE:

1. Nunca marque la entrada y la salida si no puede ver visualmente al paciente.

2. Nunca fijes la entrada y salida en dos agencias o dos casos al mismo tiempo

3. Nunca marques la entrada y salida con tu teléfono personal. Si usa la aplicación para registrar la entrada y salida, nunca registre la entrada y salida fuera del rango de direcciones del paciente.

4. Nunca comparta la información de entrada y salida de su reloj con otra persona ni haga que otra persona registre su entrada y salida por usted.

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